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"Em caso de problemas, uma consulta especializada ou um aconselhamento
genético prévio, se o contexto não for de urgência, são recomendáveis..." |
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Assuntos
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O casamento era uma etapa necessária para a constituição de uma família e um certificado pré-nupcial tinha que ser expedido por um médico antes do casamento civil. Isso já não é comum, pois quase a metade das crianças nasce de união informal. Na prática, esse fenômeno causou a extinção do certificado, que não deixava de ter importância, pois continua sendo essencial um histórico médico do casal e os antecedentes importantes presentes na família da mãe ou do pai. Em caso de problemas, uma consulta especializada ou um aconselhamento genético prévio, se o contexto não for de urgência, são recomendáveis. As sorologias da Rubéola e da Toxoplasmose são realizadas. A vacina contra a Rubéola (com a condição de se utilizar um método anticoncepcional eficaz) pode ser proposta, e medidas de prevenção da Toxoplasmose podem ser tomadas. Hoje, para um grande número de casais, esses elementos só são discutidos no primeiro exame pré-natal realizado obrigatoriamente por um médico no primeiro trimestre de gravidez. No entanto, as primeiras semanas de desenvolvimento do embrião são decisivas, e algumas situações difíceis podem ser evitadas com uma consulta antes da concepção, que retomaria, entre outros aspectos, aqueles levantados na consulta pré-nupcial. Outros elementos poderiam ser acrescentados: parar de fumar, ingerir suplementos de acido fólico (que permite diminuir a ocorrência de algumas malformações), checar a sorologia do HIV. Se você sofre de uma doença crônica que exige tratamento, é importante discutir o assunto com o médico e o obstetra para avaliar as conseqüências da doença sobre a gravidez e o bebê. Também é preciso avaliar as conseqüências da gravidez sobre a doença e se o risco eventual dos medicamentos que você usa. O tratamento pode ser modificado antes do início da gravidez. Nem todas as situações são complicadas, mas às vezes elas são angustiantes para os pais e podem ser discutidas com mais serenidade antes do início da gravidez, durante a consulta pré-concepcional. Em outras palavras, se você decidir ter um filho, fale sobre isso com seu médico ou ginecologista. |
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